近段时间,我国局部地区经受严峻汛情考验。汛情发生以来,广大官兵冲锋在前、勇挑重担,积极投身防汛救灾和灾后重建工作,持续奋战在防汛救灾一线,以实际行动守护人民群众生命财产安全。本期,我们邀请军队卫勤系统的专家们,介绍防汛救灾过程中的健康注意事项,希望对战友们有所帮助。
洪涝灾害过后,环境卫生条件相对较差,加之地面大范围积水,适合蚊虫滋生繁殖。一般灾后1~2周,蚊虫密度会迅速增加。蚊虫是疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等多种蚊媒传染病的传播媒介。防汛救灾的官兵在户外活动时间长,被蚊虫叮咬的概率明显增多,加上救援中体力消耗较大,免疫力下降,感染蚊媒传染病的风险也会增大。如何科学有效预防蚊虫叮咬?中部战区疾病预防控制中心专家建议抗洪官兵牢记以下“六字诀”。
清。蚊子的幼虫生活在水中,因此清除积水是防蚊的关键。战友们可以用泥土、砂石等填平水坑、洼地,尽快疏通临时营地周围淤堵的河沟、水渠,并对环境中的小型容器,如矿泉水瓶、废弃的缸罐等进行彻底清除,以消灭蚊虫滋生的场所。需要注意的是,如果小型积水容器中有蚊幼虫,不能直接将积水倒入下水道,要将积水倒在干燥的地面上,使蚊幼虫缺水致死。对于不能及时清除的中型积水,可以在积水中投放杀虫颗粒剂。一般情况下,建议高度污染水按每平方米2~5克的剂量投放。
涂。战友们在蚊虫活动较多的地方执行任务时,可以在皮肤暴露部位涂抹蚊虫驱避剂,涂抹时注意避开眼睛、嘴巴及皮肤破损处。如果出现皮肤过敏反应,应立即停用。需要注意的是,蚊虫驱避剂只限于在户外活动时使用。当工作结束返回室内后,应立即清洗涂抹蚊虫驱避剂的皮肤。
拍。在帐篷或临时宿舍里准备几个苍蝇拍或电蚊拍。当发现有蚊虫在墙角、桌面、纱窗等处停留时,迅速用苍蝇拍拍打。用苍蝇拍拍打的优点是命中率高,但耗费时间和精力,不适合蚊虫较多的场所。
罩。把自己罩进一个安全区域。可以在床上挂蚊帐或使用免安装折叠式蚊帐,还可在帐篷或临时宿舍门口安装磁吸式门帘,防止蚊虫进入室内。
喷。室内无人时,可以在房间内喷杀虫气雾剂,半小时后开窗通风。使用杀虫气雾剂时注意安全,远离高温、明火和热源。
熏。晚上入睡前,可在宿舍使用电热蚊香液或电热蚊香片esball世博,熏杀室内的蚊虫。使用时注意以下几点:保持室内空气流通,最好放在远离床头的位置;避免蚊香液倒置,否则可能引发短路;连续使用不要超过24小时。此外,还可在临时营地周围或帐篷入口E世博esball平台处点蚊香,以熏杀蚊虫。最好将点燃的蚊香放置在铁制或瓷质容器中,避免引起火灾。
如果被蚊虫叮咬后,出现发红、硬肿块、瘙痒难耐等症状,可涂抹药膏止痒。通常情况下,面部可少量涂抹乳膏,其他部位可涂抹绿药膏或丁酸氢化可的松乳膏,建议每天1次。如果叮咬处出现水疱,可以涂抹炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏止痒,也可冰敷止痒。若水疱被抓破,先用碘伏对患处进行消毒,然后涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏,防止感染。如果出现大水疱,且伴有反复发热、心悸、乏力、恶心、头痛等症状时,应立即就医,及时排查是否感染了疟疾、登革热等蚊媒传染病。一旦确诊,应采取治疗措施和防蚊隔离措施。
官兵执行抗洪抢险任务时,长时间处于高温湿热的环境,较容易患上浸渍足、痱子、足癣、股癣等皮肤疾病。陆军军医大学第一附属医院皮肤科副主任医师葛兰总结了几种常见皮肤疾病的防治方法,以供参考。
浸渍足。下肢长期浸泡在污水中,足侧面和脚掌易出现浸渍、发白、褶皱等情况,这在医学上称为浸渍足。一旦官兵出现浸渍足症状,应暂时脱离潮湿的环境,并脱掉鞋袜。若感觉足部麻木,可用干净的手轻轻按摩患处,促进足部血液循环。若患处出现红肿热痛等感染症状,可在医生指导下,外用红霉素、莫匹罗星等药物。如果出现疼痛症状,可口服布洛芬、罗非昔布、曲马多等止痛药,并及时就医。保持脚部清洁干燥,是预防浸渍足的主要措施。建议战友们进行涉水作业后,及时擦干双脚,还可将脚放在阳光下暴晒片刻。浸渍足患者应避免摩擦患处,也不能用过热的水泡脚,否则会加重病情。
痱子。痱子主要是排汗不畅所致,多发生在颈部、胸背、腹股沟和躯干等部位。抗洪官兵长时间在高温湿热的环境中作业,往往出汗过多且不易蒸发,进而引发痱子。出现痱子后,不能用手抓挠患处,防止造成感染。当局部出现痱子时,可在患处涂抹1%薄荷炉甘石洗剂、1%薄荷酊等含有止痒成分的外用药物,以缓解瘙痒症状。如果痱子遍布全身,可遵医嘱口服抗组胺药。如果痱子出现流脓、红肿等症状,需要在医生指导下口服阿莫西林等抗生素。预防痱子,建议战友们注意以下几点:合理安排作业时间和强度,进行作业前可在身上涂些痱子粉,并在背包内装几条干毛E世博esball平台巾,以便出汗后及时擦干;作业间隙,尽量到树荫处休息;结束作业后,可及时更换衣服,并将湿透的衣物放在室外暴晒。
足癣和股癣。足癣和股癣均由真菌感染引起,容易反复发作,且有明显的瘙痒症状esball世博。足癣主要表现为脚趾缝、足底、足背部出现水疱、红斑、脱屑、浸渍、糜烂等症状。股癣主要表现为腹股沟区域出现红斑、脱屑等症状。如果长时间处在潮湿E世博esball平台闷热的环境,且不能保持皮肤干燥清洁,容易引发足癣和股癣。如果足部、腹股沟等部位出现瘙痒性红斑、水疱、脱屑等症状,可在患处外涂联苯苄唑、特比奈芬等抗真菌乳膏,以缓解症状。如果糜烂渗出严重,可使用呋喃西林溶液或复方黄柏液湿敷患处,建议每天两次,每次半小时。待患处完全干燥后,再外用联苯苄唑、特比奈芬等抗真菌乳膏。如果患处出现红肿热痛症状,可及时涂抹夫西地酸、莫匹罗星乳膏,或口服抗生素进行抗感染治疗。若采取上述措施后,未能抑制病情,应及时就医,接受系统的抗感染治疗。预防足癣和股癣,建议战友们注意以下几点:保持皮肤局部干燥,脚部出汗多时可将鞋袜等拿到室外暴晒,条件允许时及时清洗并更换鞋袜;多喝水、多吃富含维生素的食物,提升机体免疫力;不要共用毛巾、浴巾、拖鞋等洗浴用品,避免发生交叉感染。
官兵执行抗洪抢险任务时,长时间在高温、高湿环境下作业,体力消耗大,机体应激耐受能力下降,较容易发生中暑。
中暑是一种常见的急性疾病,高温天气下较为多发。高温高湿环境下,人体体温调节中枢功能会发生障碍,身体热量不能随汗液排出,导致体温急骤升高。
中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑3种类型。发生先兆中暑时,可能会出现不明显的头痛、头晕、口渴、多汗、心慌、四肢无力等症状,体温正常或略有升高。发生轻症中暑时,除头晕、口渴等症状外,还伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热、心率加快、恶心呕吐等症状,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现,体温在38℃以上。如果持续暴露在高温环境下,就会演变成重症中暑。
重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病3种类型。热痉挛主要表现为腿部肌肉疼痛、抽搐,伴胸闷、头晕头痛、多汗、疲劳、心悸等症状,严重的还会出现意识丧失、呼吸困难、口吐白沫的情况。热衰竭主要表现为头晕、乏力、精神萎靡,体温不超过40℃。如果体温短时间内持续升高且超过40℃,出现皮肤干热、无汗、谵妄、惊厥、昏迷等症状,伴有呼吸急促、肌肉物理痉挛等,则是热射病。热射病不仅会让体温升高,还可能导致多器官功能障碍,危及生命健康。
一旦身边战友发生中暑症状,应及时救治。如果是先兆中暑,应立即将患者转移至阴凉处,让患者仰卧,并解开衣领,除去多余衣物,有条件的还可用电扇或空调帮助散热。同时,用湿毛巾冷敷头部、腋下及腹股沟等处。如有条件,还可用温水擦拭全身,以促进散热。如果达到轻症中暑状态,应立即送往就近的医疗机构进行救治。如果达到重症中暑状态,应立即将患者转移至阴凉舒适的环境中,除去多余衣物,并用水或冰进行全身降温。可将患者除头部外的其他身体部位浸泡在20℃左右的水中,也可以用冰水浸泡过的毛巾擦拭全身,同时将冰块放置在患者腋下、大腿根等处。降温的同时,尽快送至专科医院进行救治。
预防中暑,建议战友们注意以下几点:合理安排作业时间,作业间隙可到阴凉处休息,并给身体降温;尽可能减少烈日对头部的直接照射;及时更换被汗水浸湿的衣物;执行任务时,随身携带一些防暑药品。抗洪救灾分队的保障人员,可准备绿豆汤等防暑降温饮品,让官兵及时补充水分及电解质,还可准备一些冷水、冰块、冰袋、冰毛巾等降温用品。